Weiterbildung in der Abteilung für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin
Unser Ziel ist es, Sie durch
Vermittlung von theoretischen Kenntnissen und praktischen Fertigkeiten optimal
weiterzubilden und in der durch das Weiterbildungsprogramm vorgesehenen
Weiterbildungszeit zur Facharztreife zu führen.
Die modulare Strukturierung der
Weiterbildung mit Jahreszielen soll eine Überprüfung der zu vermittelnden
Inhalte ermöglichen. Die Formulierung von Jahreszielen richtet sich inhaltlich
nach dem Weiterbildungscurriculum der Deutschen Gesellschaft für
Anästhesiologie.
Die Abteilung für Anästhesie
und operative Intensivmedizin verfügt über:
- Die
Weiterbildungsbefugnis zum FA für Anästhesiologie – 36 Monate (inklusive
12 Monate Intensivmedizin)
- Die
volle Weiterbildungsbefugnis für die Zusatzbezeichnung „Spezielle
anästhesiologische Intesivmedizin“ – 12 Monate
Curriculum zur Erlangung der Facharztweiterbildung Anästhesie
Einleitung
Dieses Curriculum soll als Leitfaden für die Weiterbildung zur Erlangung des Facharztes für Anästhesiologie an der Krankenhaus Wermelskirchen GmbH dienen. Das Curriculum orientiert sich an den Richtlinien der Weiterbildungsordnung (WBO) der Landesärztekammer Nordrhein sowie den Empfehlungen des Bundes Deutscher Anästhesisten (BDA) und der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI).
Das Weiterbildungsprogramm soll dazu dienen, die Weiterbildung zu strukturieren und damit eine hohe Qualität im Fachgebiet Anästhesie zu sichern. Es soll außerdem die tägliche Arbeit des Auszubildenden als auch der Ausbilder interessant und anregend machen, sowie die Zufriedenheit und Motivation fördern.
In der Weiterbildung zum Facharzt für Anästhesiologie können die
Ärzte bei uns die für die Facharztanerkennung vorgesehene Zeit auf der
Intensivstation absolvieren.
Einführungsprogramm
Am ersten Arbeitstag wird jedem neuen Mitarbeiter die Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin und die Krankenhaus Wermelskirchen GmbH näher gebracht.
In der ersten Woche sollen grundlegende administrative Gepflogenheiten vermittelt werden, sowie die Einführung in die Gerätetechnik entsprechend den Verfahrensanweisungen zur Anwendung des Medizinproduktegesetzes.
Jeder Weiterbildungsassistent ist verpflichtet die aktuelle Transfusionsordnung zu kennen und anzuwenden.
Jedem neuen Weiterbildungsassistenten wird zu Beginn ein Oberarzt als Mentor zur Seite gestellt.
Dokumentation der Weiterbildung
Die Dokumentation erfolgt an Hand des von der DGAI herausgegebenen Nachweisbuches.Gemäß §8 WBO wird die Ableistung der Weiterbildungsinhalte im Logbuch dokumentiert, die Verantwortung hierfür trägt der Weiterbildungsassistent. Das Logbuch ist obligatorischer Bestandteil des Antrages auf Zulassung zur Prüfung.
Nach jedem Weiterbildungsabschnitt, zumindest einmal im Jahr, führt der Weiterbildungsbefugte mit dem Weiterbildungsassistent und dem verantwortlichen Mentor ein Gespräch, in dem der Stand der Weiterbildung beurteilt wird, Defizite benannt werden und Vereinbarungen über die nächsten Weiterbildungsziele formuliert werden.
Ein strukturiertes Protokoll hält die Zielvereinbarungen für den nächsten Weiterbildungsabschnitt fest.
Evaluation
Am Ende jedes Ausbildungsabschnittes erfolgt ein Evaluationsgespräch zwischen Weiterbildungsassistent und Weiterbildungsbefugter oder Mentor um den Stand der Ausbildung beurteilen zu können, sowie Anregungen zur Optimierung der Ausbildung aufzunehmen.
Der Schwerpunkt der Evaluationsprozesse liegt dabei auf der Entwicklung und Veränderung.
Evaluationskriterien sind:
- medizinische Kenntnisse
- Professionalität
- Anleitung zum strukturierten Arbeiten
- Kommunikative Fähigkeiten
- Qualität
Fortbildung
Die Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin führt monatlich eine interne Fortbildung zu aktuellen, sowie ausgesuchten Themen des Fachgebietes durch.
Komplettiert wird das Weiterbildungsangebot durch Freistellungen zu externen Fortbildungsveranstaltungen.
Dem Weiterbildungsassistent stehen alle gängigen Behandlungsabläufe im QM-Handbuch der Klinik als SOPs zur Verfügung.
Der Weiterbildungsassistent hat die Möglichkeit auf alle relevanten Fachzeitschriften sowie die aktuelle Literatur zuzugreifen.
Weiterbildungsprogramm zum Facharzt für Anästhesiologie
Einführung
- Kernkompetenz / Themen: Einweisung Hygiene, QM-Handbuch / SOPs, Software, Geräte gemäß MPG, Strahlenschutz
- Ausbilder: Hygienefachkraft, Oberarzt, Gerätebeauftragter, Radiologe / Strahlenschutzbeauftragter
- Kompetenzüberprüfung: 1 - 3 Monate
Patientenmanagement
- Kernkompetenz / Themen: Aufklärung, Interpretation von Röntgenbildern, EKG-Auswertung, Dokumentation, Anwendung von Blutprodukten
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt, Radiologe, Internist, Controling, Transfusionsverantwortlicher
- Kompetenzüberprüfung: 1 - 3 Monate
Anästhesie
- Kernkompetenz / Themen: Volatile und totalintravenöse Anästhesie (ASA I – II Patienten) bei Elektiveingriffen, Ileuseinleitung (RSI), Grundlagen der Regionalanästhesie (Ultraschall und Stimulation), Airwaymanagement, Aufwachraum, Prämediakationsambulanz, Infusions- und Hämotherapie, Postoperative Schmerztherapie, Postoperative Visite, Fachkunde Strahlenschutz (Grundkurs)
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt, Schmerztherapeut, Painnurse, Strahlenschutzbeaufragter Extern
- Kompetenzüberprüfung: 6 - 9 Monate
Intensivmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Beatmungsmanagement, Hämodynamik, Monitoring, Ernährung
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt
- Kompetenzüberprüfung: 6 - 9 Monate
Notfallmanagement
- Kernkompetenz / Themen: Hausinterne Notfallversorgung, Schockraummanagement, Aufwachraum-Management
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt
- Kompetenzüberprüfung: 1 Monat
Anästhesie
- Kernkompetenz / Themen: Allgemein-Anästhesie (ASA III – IV Patienten), Zentrale Regionalanästhesie, Eingriffe im Kopf-Hals-Bereich, Erweitertes Airway-Management, Invasives Monitoring, Bronchoskopiekurs, Fachkunde Strahlenschutz (Spezialkurs)
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt, Extern, Strahlenschutzbeauftragter / Extern
- Kompetenzüberprüfung: 3 Monate
Regionalanästhesie
- Kernkompetenz / Themen: Periphere Nervenblockaden der oberen und unteren Extremität mit Ultraschall und Stimulation
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt
- Kompetenzüberprüfung: 6 - 9 Monate
Notfallmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Notarztkurs, Megacode-Training, Notarzteinsätze begleiten
- Ausbilder: Extern
- Kompetenzüberprüfung: im 2. Jahr
Anästhesie
- Kernkompetenz / Themen: Allgemeinanästhesie ASA I – IV Patienten, Erweitern der anästhesiologischen Techniken, Erweitertes Airway-Management, HNO-Patienten, Augen-Patienten, ZMK-Patienten, Erweiterte Regionalanästhesie, Kathetertechniken,
Transfusionsmanagement, Ambulante Anästhesie, Kurs: Fiberoptische Intubation, AFS-Kurs
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt, Extern
- Kompetenzüberprüfung: 2 - 6 Monate
Schmerztherapie
- Kernkompetenz / Themen: Postoperative Schmerztherapie
- Ausbilder: Chefärztin, Schmerztherapeut
- Kompetenzüberprüfung: 1 Monat
Intensivmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Bronchoskopie, Fiberoptische Intubation, Punktionstracheotomie
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt
- Kompetenzüberprüfung: 6 Monate
Notfallmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Fachkunde
Rettungsdienst
- Ausbilder: -
- Kompetenzüberprüfung: im 3. Jahr
Anästhesie
- Kernkompetenz / Themen: Erweiterung und Vertiefung der anästhesiologischen Techniken (Wirbelsäulen-OPs)
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt
- Kompetenzüberprüfung: 6 - 9 Monate
Intensivmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Entsprechend den Anforderungen der WBO, DIVI-Kurs, Intensivtransport
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt, Extern
- Kompetenzüberprüfung: im 4. Jahr
Notfallmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Selbständiges Schockraum-Management, ATLS-Kurs, Zusatzbezeichnung Notfallmedizin
- Ausbilder: Oberarzt, Extern
- Kompetenzüberprüfung: im 4. Jahr
Anästhesie
- Kernkompetenz / Themen: Einsatz bei Anästhesien höherer Schwierigkeitsgrade, Anästhesie bei Kindern, Rotation in die Neurochirurgie umgebender Häuser, Mitwirkung an der Erstellung von SOPs
- Ausbilder: Chefärztin / Oberarzt, Extern
- Kompetenzüberprüfung: 6 - 9 Monate
Notfallmedizin
- Kernkompetenz / Themen: Interdisziplinäre Versorgung von Polytraumen
- Ausbilder: Oberarzt
- Kompetenzüberprüfung: im 5. Jahr
Schmerztherapie
- Kernkompetenz / Themen: Schmerztherapie, Seminar spezielle Schmerztherapie
- Ausbilder: Schmerztherapeut, Extern
- Kompetenzüberprüfung: im 5. Jahr
Zusatzbezeichnung „Spezielle anästhesiologische Intensivmedizin“
Fachärzte
für Anästhesiologie können bei uns für die Zusatzbezeichnung „Spezielle
anästhesiologische Intensivmedizin“ die Intensivzeit absolvieren.
Einführung
In
Übereinstimmung mit der Weiterbildungsordnung und den Richtlinien über den
Inhalt der Weiterbildung der Ärztekammer Nordrhein ist es unser Ziel eine
strukturierte Weiterbildung für die Zusatzweiterbildung spezielle
anästhesiologische Intensivmedizin zu gewährleisten.
Voraussetzung
für den Erwerb der Zusatzbezeichnung ist die Facharztanerkennung im Gebiet
Anästhesiologie.
Ziel der Weiterbildung
(gemäß
Richtlinien über den Inhalt der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Nordrhein
2012)
ist
die Erlangung der fachlichen Kompetenz in der Intensivmedizin:
- Versorgung
von Funktionsstörungen lebenswichtiger Organe/Organsysteme
- Intensivbehandlung
des akuten Lungen- und Nierenversagens, von akuten Störungen des zentralen
Nervensystems, von Schockzuständen, der Sepsis und des Sepsissyndroms sowie des
Multiorganversagens
- Interdisziplinäre
Behandlungskonzepte
- Gebietsbezogene
Arzneimitteltherapie
- Anwendung
intensivmedizinischer Score-Systeme
- Transport
von Intensivpatienten
- Hirntoddiagnostik
einschließlich der Organisation von Organspenden
- Krankenhaushygienische
und organisatorische Aspekte der Intensivmedizin
Untersuchungs- und Behandlungsverfahren:
- Behandlung
und Dokumentation komplexer intensivmedizinischer Krankheitsfälle
- Katheterisierungs-
und Drainagetechniken einschließlich Lagekontrolle
- Kardio-pulmonale
Wiederbelebung
- Mess-
und Überwachungstechniken
- Atmungsunterstützende
Maßnahmen bei nicht intubierten Patienten
- Differenzierte
Beatmungstechniken einschließlich Beatmungsentwöhnung bei langzeitbeatmeten
Patienten
- Analgesierungs-
und Sedierungsverfahren
- Enterale
und parenterale Ernährung einschließlich Sondentechnik
- Transfusions-
und Blutersatztherapie
- Endotracheale
Intubation im Rahmen der Intensivtherapie
- Differenzierte
Therapie mit vasoaktiven Substanzen
- Evaluationen
und Verlaufsbeobachtungen der Krankheitsschweregrade (Scores)
Spezielle
Inhalte für das Gebiet Anästhesiologie:
- Perioperative
intensivmedizinische Behandlung
- Behandlung
intensivmedizinischer Krankheitsbilder in Zusammenarbeit mit den das
Grundleiden behandelnden Ärzten
- Intensivmedizinische
Überwachung und Behandlung nach Traumen
- Differenzierte
Diagnostik und Therapie kardialer und pulmonaler Erkrankungen bei vital
bedrohten Patienten
- Bronchoskopie
- Differenzierter
Einsatz von extrakorporalen Nierenersatzverfahren
- Kardioversion,
Defibrillation und Elektrostimulation des Herzens
- Anlage
passagere transvenöser Schrittmacher einschließlich radiologischer Kontrolle
Weiterbildungsprogramm zur Zusatzbezeichnung „Spezielle anästhesiologische Intensivmedizin“
Orientierungsphase
- Kernkompetenz / Themen: Einarbeitung, Einführung
in Routinearbeitsabläufe, Einführung in die intensivmedizinische Patientenvorstellung / Visite
- Ausbilder: Oberarzt, Chefarzt
- Weiterbildungsphase: 1. Monat
- Kernkompetenz / Themen: Selbständige
klinische Arbeit unter Supervision, Diagnostik
und Erstversorgung der Patienten mit den häufigsten Krankheitsbildern, Invasive Monitoringverfahren (ZVK/art.RR/PiCCO)
- Ausbilder: Oberarzt, Chefarzt
- Weiterbildungsphase: 2. Monat
- Kernkompetenz / Themen: Selbständige Tätigkeit unter reduzierter
Supervision
- Ausbilder: Oberarzt, Chefarzt
- Weiterbildungsphase: 3. - 4. Monat
Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten
- Kernkompetenz / Themen: Allgemeine
perioperative/internistische intensivmedizinische Überwachung und Behandlung, Intensivmedizinische
Überwachung und Therapie des Polytraumas, Therapie
schwerer Infektionen und ihre mikrobiologische Grundlage, Diagnose
und Behandlungsstrategien des septischen Schocks und der Sepsis, Interdisziplinäre
Zusammenarbeit und Koordination mit den das Grundleiden behandelnden Ärzten, Indikation
des erweiterten hämodynamischen Monitorings (PiCCO) und Interpretation der Messwerte, Organersatzverfahren,
Einsatz, Funktion (Infusionspumpe/Respirator/Hämofiltration), Diagnostische
und therapeutische Bronchoskopie, Einführung
in die Scoresysteme, Schmerzbehandlung
und Sedierung von Intensivpatienten, Beatmung,
Langzeitbeatmung und Weaning, Gebietsbezogene
Pharmakotherapie, Differenzierte
Behandlung von Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes, Differenzierte
Therapie von Blutgerinnungsstörungen, Differenzierte
Elektrotherapie des Herzens, Enterale
Ernährung (über verschiedene Sonden, Indikation, Durchführung), Krankenhaushygienische
Aspekte, Hirntoddiagnostik einschließlich der Organisation von Organspenden
- Ausbilder: Oberarzt, Chefarzt
- Weiterbildungsphase: 5. - 12. Monat
- Kernkompetenz / Themen: Vertiefung
der Erfahrungen und praktischen Fähigkeiten des Abschnitts 1, Organisation
und Durchführung von interdisziplinären intensivmedizinischen Visiten und
Fallvorstellungen, Eigenständige
Entwicklung von Behandlungskonzepten und antiinfektiologischen Therapieplänen
unter Supervision, Erstellung
und Aktualisierung von SOPs, Durchführung von Patienten- und Angehörigengesprächen
- Ausbilder: Oberarzt, Chefarzt
- Weiterbildungsphase: 12 Monate
- Zeitpunkt: 2. Dienstag im Monat 7:30 Uhr
- Inhalt: Kurzfortbildung zu intensivmedizinischen und anästhesiologischen Themen
- Zielgruppe: alle Mitarbeiter der Anästhesie
- Zeitpunkt: 1. Donnerstag im Monat 13:00 Uhr
- Inhalt: Kurzfortbildung zu intensivmedizinischen Themen
- Zielgruppe: Mitarbeiter der Intensivstation
Am
Ende jedes Ausbildungsabschnittes erfolgt ein Evaluationsgespräch zwischen Auszubildendem
und Chefarzt/Oberarzt um den Stand der Kernkompetenz und der Ausbildung zu
beurteilen.
Gemäß
§ 8 WBO wird die Ableistung der Weiterbildungsinhalte im Logbuch dokumentiert,
die Verantwortung hierfür trägt der WBA. Das Logbuch ist obligater Bestandteil
des Antrages auf Zulassung zur Prüfung.
Nach
jedem Weiterbildungsabschnitt, zumindest einmal im Jahr, führt der Weiterbildungsbefugte
mit den WBA und verantwortlichen Weiterbildern ein Gespräch, in dem der Stand
der Weiterbildung beurteilt wird, Defizite benannt werden und Vereinbarungen
über die nächsten Weiterbildungsziele formuliert werden. Der Inhalt der
Gespräche wird dokumentiert und dem Antrag auf Zulassung zur Prüfung an die
Ärztekammer beigefügt. Der Weiterbildungsbeauftragte plant und koordiniert die
Gespräche. Ein strukturiertes Protokoll hält die Zielvereinbarungen für den
nächsten Weiterbildungsabschnitt fest.
Teilnehmer
des Weiterbildungsgespräches sind der WBA, der Weiterbildungsbefugte, ein
Oberarzt und wahlweise ein Assistentenvertreter.
- AINS Band 2 Intensivmedizin (van
Aken/Reinhart/ Zimpfer)
- Anästhesie und Intensivmedizin bei
Kindern (Kretz/Becke)
- Anästhesiologische Pharmakotherapie (Thiel/Roewer)
- Antibiotika-Therapie (Stille)
- Antimykotika von A-Z (Tietz/Sterry)
- Arzneimittelanwendungen in der
Anästhesie (Olthoff)
- Atlas der Bronchoskopie (Becker/Kayser/Schulz/Thuengertal/
Vollhaber)
- Atlas und Lehrbuch der flexiblen
Bronchoskopie (Nakhosteen/Zavala)
- Beatmung - Krankenpflege-Praxis (Robinson/McVan)
- Das Perfusorbuch (Laakmann/Galan)
- Die Intensivmedizin (Burchardi/Larsen/Kuhlen/Jauch/
Schölmerich)
- Entschließungen, Empfehlungen,
Vereinbarungen, Leitlinien (DGAI/BDA)
- Ernährungs- und Infusionstherapie (Hartig/Biesalski/Druml/Fürst/Weimann)
- Evidenzbasierte Medizin in Anästhesie
und Intensivmedizin (Kuhlen/Rossaint)
- Farbatlanten der Medizin - Atmungsorgane (Netter)
- Gerinnung im klinischen Alltag (Baumann/Guttmann/Kölblinger)
- Internistische Intensivmedizin (Haverkamp/Herth/Messmann)
- Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (Weilemann/Lorenz/Voigtländer)
- Klinische Toxikologie für die Notfall- und Intensivmedizin (Zilker)
- Kompendium Blut und Gerinnung (Thalhammer/Grabein)
- Kompendium der antimikrobiellen Therapie (Thalhammer/Grabein)
- Kursbuch Ultraschall (Schmidt)
- Lehrbuch der Anästhesiologie und Wiederbelebung (Frey/Hügin/Mayrhofer)
- Leitlinien zur Ther. mit Blutkomponenten u.Plasmaderivaten (Bundesärztekammer)
- Miller`s Anesthesia Volume 1 (Miller)
- Miller`s Anesthesia Volume 2 (Miller)
- Nicht-invasive Beatmung (Becker/Schönhöfer/Burchardi)
- Niedermolekulare Heparine (Haas)
- Nosokomiale Infektionen Kappstein
- Operative Intensivmedizin (Striebel)
- Prävention v.Thrombosen u. Embolien i.d. Inneren Medizin (Haas)
- Praxisbuch Antikoagualtion (Hertfelder/Harbrecht/Hanfland)
- Querschnitts-Leitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten (Bundesärztekammer)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.33 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.34 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.35 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.36 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.37 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.38 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.39 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.40 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.41 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.42 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.43 (DAAF)
- Refresher Course Aktuelles Wissen für Anästhesisten Nr.44 (DAAF)
- Richtlinien zur Gewinnung von Blut und Blutbestandteilen und zur Anwendung von Blutprodukten (Luska)
- Röntgenthorax auf Intensivstationen (Luska)
- S3-Leitlinie zu Epidemiologie, Diagnostik, antimikrobieller Therapie und Management von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbenen tiefen Atemwegsinfektionen (Hofer)
- Sono Grundkurs (Hofer)
- Sonografie in der Anästhesie (Kefalianakis)
- Transfusionsmedizin - Klinische Hämotherapie (Kretschmer/Gombatz/Rump)
- Ultraschall in der Anästhesie und Intensivmedizin (Grau)
- Innere Medizin (Herold)
- Labor und Diagnostik (Lothar/Thomas)
- Transfusionsmedizin und Immunhämatologie (Kiefel)
- Patient Blood Management (Gombotz/Zacharowski/Spahn)
- Handbuch Intensivmedizin - Intensiv update (Welte/Pohl/Kluge)
- Repetitorium Intensivmedizin (Fresenius/Heck)
Sämtliche hier aufgeführten Bücher liegen in den aktuellen Ausgaben vor und können vom WBA ausgeliehen werden.
- Intensivmedizin
up2date
- AINS
- A
& I
- Der
Anästhesist
- klinikarzt
- Anästhesie aktuell
- European Journal of Anaesthesiology
- Current Opinion in Critical Care
Sämtliche hier aufgeführten Zeitschriften liegen in den aktuellen Ausgaben vor und können vom WBA ausgeliehen werden.